Trombose arm, diep-veneuze trombose van de arm (DVT), bloedstolsel (bloedprop), thrombosed arm, deep vein thrombosis of the arm (DVT of the arm), blood clot in the arm

Samenvatting

• Klachtenbeschrijving: Trombose in de arm ontstaat door een bloedstolsel in een ader van de arm. Dit zorgt ervoor dat de arm opzwelt. Deze vorm van trombose, bekend als DVT (diepe veneuze trombose), komt minder vaak voor dan trombose in het been.
• Ontstaanswijze: Oorzaken omvatten beperkte beweging, aderverkalking, eerdere trombose, ongezonde levensstijl, roken, hoge cholesterol, hoge bloeddruk, diabetes, kanker, erfelijkheid, pilgebruik, zwangerschap, langdurige inactiviteit, en stollingssysteemafwijkingen.
• Symptomen: Symptomen zijn arm- en handzwelling, pijn, strakke huid, verkleuring, temperatuursverandering, krachtverlies, vermoeidheid, en soms geen symptomen.
• Diagnose: Bij vermoeden, huisarts raadplegen voor onderzoek, echografie en bloedtest.
• (Zelf)behandeling en herstel: Onmiddellijk medisch advies bij symptomen. Behandeling met bloedverdunners, elastische steunkousen, en leefstijlaanpassingen. Aanvullend gebruik van gezondheidsgadgets en ergonomische hulpmiddelen, met deskundig advies.

Beschrijving klachten

Trombose in de arm, een vorm van diepe veneuze trombose (DVT), ontstaat door een bloedstolsel in een armader. Dit veroorzaakt zwelling omdat het bloed niet weg kan stromen. Het is belangrijk snel medische hulp te zoeken bij vermoedens van trombose in de arm vanwege het risico op een levensbedreigende longembolie. Armvenetrombose komt minder vaak voor dan trombose in het been, ongeveer bij 4 tot 10% van de DVT-patiënten, wat neerkomt op ongeveer 3,6 gevallen per 100.000 mensen per jaar. Patiënten met armvenetrombose zijn vaak jonger, slanker en hebben vaker kanker. In 20 tot 30% van de gevallen wordt geen duidelijke oorzaak gevonden.

Uitleg afbeeldingen: De eerste afbeelding toont schematisch hoe trombose ontstaat in een bloedvat. De tweede afbeelding laat trombose in de arm zien met typische symptomen zoals zwelling en verkleuring. Deze symptomen kunnen variëren, maar een gezwollen en verkleurde arm of hand zijn vaak duidelijke tekenen.

Ontstaanswijze

• Te weinig bewegen: Beperkte fysieke activiteit kan de bloedstroom vertragen, wat het risico op bloedstolsels verhoogt.
• Aderverkalking: Minder gladde en smallere bloedvaten door aderverkalking verminderen de bloedstroom, wat de kans op bloedstolsels vergroot.
• Eerdere trombose: Mensen die al eerder een trombose hebben gehad, waaronder sinustrombose, trombosebeen, of longembolie, hebben een verhoogd risico.
• Ongezonde leefstijl en roken: Deze factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van bloedstolsels.
• Hoog cholesterolgehalte: Dit kan leiden tot vernauwde bloedvaten, wat de bloedstroom beïnvloedt.
• Hoge bloedruk: Verhoogt de druk op de bloedvaten en kan bijdragen aan de vorming van bloedstolsels.
• Diabetes: Kan de bloedvaten beschadigen, wat het risico op trombose verhoogt.
• Kanker: Sommige vormen van kanker verhogen de neiging van het bloed om te stollen.
• Erfelijke hart- en vaataandoeningen: Erfelijke aanleg voor dergelijke aandoeningen kan het risico op trombose verhogen.
• Pilgebruik: Bepaalde anticonceptiepillen kunnen het risico op bloedstolsels verhogen.
• Zwangerschap: Verhoogt de kans op trombose door veranderingen in de bloedsamenstelling en druk op de bloedvaten.
• Lange tijd arm niet gebruiken: Bijvoorbeeld door ziekte, langdurige narcose of gips, wat de bloedcirculatie in de arm kan beïnvloeden.
• (Erfelijke) afwijkingen in het stollingssysteem: Bepaalde aandoeningen kunnen de neiging van het bloed om te stollen verhogen.

Symptomen

• Zwelling arm en hand: Als het bloed niet weg kan stromen, zwellen de arm en hand op.
• Pijn in de arm: De getroffen arm kan variëren van licht ongemak tot ernstige pijn.
• Strakgespannen huid: De huid kan rood en glanzend worden met zichtbare oppervlakkige aderen.
• Verkleuring en temperatuurverandering: De arm kan wit worden en koud aanvoelen, wat wijst op verminderde bloedcirculatie.
• Krachtverlies in de arm: Verminderde kracht of onvermogen om de arm normaal te gebruiken.
• Zwaar en vermoeid gevoel: De arm kan zwaar en vermoeid aanvoelen, zelfs bij minimale inspanning.
• Lichte temperatuursverhoging: Kan optreden in en rond het getroffen gebied.
• Asymptomatisch in sommige gevallen: Het is mogelijk dat er geen opvallende symptomen zijn.
• Bewegingsbeperking: Moeilijkheden met het bewegen van de arm door zwelling of pijn.
• Verandering in huidtextuur: Naast verkleuring kan de huid ook strakker of harder aanvoelen.

​Diagnose

Bij vermoeden van trombose in de arm is het raadzaam om direct de huisarts te consulteren. De huisarts kan een lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostische tests zoals een echografie en bloedonderzoek uitvoeren. Deze tests zijn belangrijk om de bloedstroom en stolling te beoordelen en helpen bij het bevestigen van de diagnose trombosearm, wat essentieel is voor een tijdige en effectieve behandeling.

(Zelf)behandeling en herstel

• Raadpleeg direct een huisarts: Bij verdenking van trombose is het belangrijk om onmiddellijk medisch advies in te winnen. Onbehandelde trombose kan leiden tot ernstige complicaties, zoals een longembolie.
• Medicamenteuze behandeling: Bij de behandeling van trombose in de arm worden vaak bloedverdunners gebruikt. Deze medicijnen helpen om nieuwe bloedstolsels te voorkomen en bestaande stolsels te verminderen. In situaties met een verhoogd risico op trombose, zoals langdurige bedrust, kunnen preventieve trombosespuiten worden overwogen, vooral als er bijkomende risicofactoren zijn. Deze aanpak is gericht op het verminderen van de kans op trombose en het beheersen van de aandoening bij mensen die al een verhoogd risico hebben.
• Gebruik van elastische steunkous: Een elastische kous of arm sleeve wordt geadviseerd om de vochtafvoer en bloedcirculatie in de arm te stimuleren.
• Balans tussen activiteit en rust: Zorg voor een goede balans tussen fysieke activiteit en rust voor optimaal herstel.
• Bewegen: Regelmatige beweging, zoals wandelen, roeien of fietsen, kan helpen. Het gebruik van een hometrainer, loopband, crosstrainer of roei-apparaat kan ook ondersteunend werken. Overweeg het beginnen met krachttraining. 
• Start zelfstandig met een gepersonaliseerd trainingsschema: Klaar om te starten met bewegen? Ga dan langs bij een fysiotherapeut voor professionele begeleiding of Maak dan gebruik van ons trainingsschema op maat. Wil je toch liever een afspraak op locatie? Vind de juiste expert met onze BehandelaarWijzer.
• Regelmatige medische controles: Houd regelmatig contact met uw zorgverlener voor controle en aanpassing van de behandeling indien nodig.
• Bewustzijn van risicofactoren: Wees bewust van persoonlijke risicofactoren voor trombose en neem maatregelen om deze te beheersen, zoals het stoppen met roken of het beheersen van andere onderliggende gezondheidsproblemen.
• Leefstijlverbetering: Heb je een ongezonde leefstijl of overgewicht? Verbeter je gezondheid met aanpassingen in voeding, slaap, voldoende vochtinname en beweging. Zo verklein je risico's en bevorder je balans. Wil je je kennis verder verdiepen? Bekijk het [hier], ga direct naar onze e-learning of lees het boek 'alles over spataders en tromboses' voor uitgebreide inzichten en adviezen.